Zánět hrtanu: Co dělat, když vás připraví o hlas?

Co je to laryngitida?

Zánět hrtanu neboli laryngitida je nepříjemné onemocnění, které trápí hlavně naše hlasivky. V krku máme takovou zajímavou strukturu - hrtan, kde se nacházejí hlasivky. Jsou to vlastně dva slizniční záhyby, které překrývají sval a chrupavku. Když dýcháme, vzduch proudí přes hlasivky, ty se rozkmitají a vzniká hlas. Když se hlasivky zanítí, otečou a my začneme chraptět, někdy dokonce úplně ztratíme hlas. Laryngitida si nevybírá - může potrápit kohokoli, ale nejčastěji trápí naše děti. Nemoc se většinou hlásí postupně - začne to chrapotem, pak přijde ztráta hlasu, bolí nás v krku, kašleme, těžko polykáme a může se objevit i horečka. Nejčastěji za tím stojí nějaký virus, třeba z obyčejné rýmy nebo chřipky. Ale laryngitida může přijít i když hodně namáháme hlasivky, trpíme na alergie, nebo když nás napadnou bakterie. Taky nám nepomůže, když dýcháme škodliviny jako třeba cigaretový kouř.

Příčiny zánětu hrtanu

Laryngitida, tedy zánět v oblasti hrtanu, může mít různé spouštěče. Nejběžněji za tím stojí virová onemocnění typu nachlazení nebo chřipky, které napadají a dráždí citlivou sliznici v hrdle. Někdy může být původcem i bakteriální infekce, která je často závažnější a neobejde se bez nasazení antibiotik. K rozvoji laryngitidy ale přispívají i další věci - třeba když člověk hodně namáhá hlasivky při zpěvu nebo učení, když kouří nebo se pohybuje ve znečištěném prostředí. Problémy může způsobit i alergie nebo když se žaludeční šťávy dostávají zpět do jícnu. V ojedinělých případech stojí za zánětem hrtanu i vážnější zdravotní potíže jako autoimunitní onemocnění nebo nádorové bujení v této oblasti.

Laryngitida je jako nevítaný host, který vám vezme hlas a zanechá vás šeptat do ticha.

Anežka Nováková

Typy a příznaky laryngitidy

Zánět hrtanu neboli laryngitida dokáže pěkně potrápit. Poznáte ji hlavně podle toho, že začnete chraptět a váš hlas zní jinak než obvykle. Může za to spousta věcí - od virů a bakterií až po přetažené hlasivky, alergie nebo třeba návrat žaludečních šťáv do jícnu. Když vás přepadne akutní laryngitida, přijde to jako blesk z čistého nebe a trápí vás pár dní. Horší je to s chronickou formou, která se vás drží aspoň tři týdny a může znamenat něco závažnějšího. Když laryngitidu chytnete, většinou vás trápí chrapot, můžete přijít o hlas, bolí vás v krku, máte suchý kašel, těžko polykáte a cítíte v krku nepříjemný tlak. U dětí je to ještě horší - při nádechu jim může pískat v krku. Jak se léčit? To záleží na tom, co zánět způsobilo. Pokud za tím stojí virus, nejlepší je zůstat v klidu, hodně pít a ulevovat si od příznaků. Když jsou na vině bakterie, bez antibiotik se neobejdete.

Příznak	Laryngitida	Nachlazení
Chrapot/ztráta hlasu	Ano	Někdy
Kašel	Obvykle štěkavý	Obvykle suchý nebo vlhký
Bolest v krku	Může se vyskytnout	Časté
Rýma	Neobvyklé	Časté

Laryngitida u dětí

Zánět hrtanu neboli laryngitida dokáže pořádně potrápit hlavně rodiče menších dětí. Typicky se ozve uprostřed noci charakteristickým štěkavým kašlem. Toto onemocnění si nejčastěji vybírá děti do pěti let a obvykle za ním stojí virová infekce. Když otečou hlasivky v hrtanu, průchod vzduchu se zúží. Proto se objeví typické projevy - štěkavý kašel připomínající tuleně, chrapot, sípání a někdy i ztížené dýchání. Naštěstí laryngitida většinou není nic vážného a do tří dnů sama odezní. Nejdůležitější je dopřát dítěti odpočinek, hodně pít a dýchat vlhký vzduch. Při silnějším průběhu může doktor předepsat léky na zmírnění otoku v krku. Kdyby se ale objevila dušnost, promodrávání rtů nebo potíže s dýcháním, neváhejte a hned jeďte k lékaři.

Diagnostika zánětu hrtanu

Když máte zánět hrtanu, tedy laryngitidu, doktor nejdřív zjistí, jak dlouho vás trápí a co ji mohlo způsobit - třeba nachlazení nebo přemluvené hlasivky. Ptá se hlavně na příznaky jako chraptění, ztrátu hlasu, kašel a bolest v krku. Pak vás prohlédne, podívá se do krku a uší, jestli tam není nějaký zánět. Někdy je potřeba udělat důkladnější vyšetření pomocí laryngoskopu. To je takový tenký ohebný přístroj s kamerou, který se zavede do krku a díky němu může doktor pořádně prohlédnout, jak vypadá hrtan a hlasivky zevnitř. Je to rychlé a nebolí to, i když to není zrovna příjemné. Ve výjimečných případech, když má doktor podezření na něco vážnějšího, může doporučit další vyšetření - třeba odběr vzorku tkáně nebo stěr na bakterie. Tím se dá zjistit, jestli nejde o bakteriální infekci nebo dokonce nádor.

Léčba a domácí péče

Když vás trápí laryngitida nebo zánět v krku, léčba se odvíjí od toho, co ji způsobilo a jak moc je závažná. Většinou za tím stojí virová infekce, která sama přejde během pár dnů. Doma si nejvíc pomůžete tím, že budete hodně pít, šetřit hlas a dýchat zvlhčený vzduch. Doktor vám může předepsat něco na bolest a horečku, třeba paralen nebo brufen. Pokud je na vině bakteriální infekce, nasadí se antibiotika. U dětí je potřeba být extra opatrní - hlavně když se objeví sipavé dýchání, to už je potřeba rychle vyrazit k lékaři. V těžších případech se občas nasazují kortikosteroidy, aby splaskl otok hlasivek. Ve výjimečných situacích, kdy je problém s dýcháním, může být nutný pobyt v nemocnici a zavedení dýchací trubice.

Prevence laryngitidy

Zánět hrtanu, kterému se odborně říká laryngitida, trápí spoustu lidí a projevuje se hlavně chraptěním, ztrátou hlasu a otravným kašlem. Naštěstí se dá téhle nepříjemnosti celkem snadno vyhnout. Klíčové je pořádně si mýt ruce - tím se zbavíte virů a bakterií, které laryngitidu způsobují. Když zrovna nemáte po ruce mýdlo a vodu, sáhněte aspoň po dezinfekčním gelu. Co vašemu krku opravdu neprospívá, je kouření. Jestli patříte mezi kuřáky, měli byste s tím co nejdřív seknout. A vyhýbejte se i zakouřeným prostorům, kde byste vdechovali cigaretový kouř od ostatních. Taky je super postarat se o svoji imunitu - jezte hodně ovoce a zeleniny, dopřejte si celozrnné pečivo, pořádně se vyspěte a hýbejte se. Když budete mít silnou imunitu, infekce si na vás jen tak nepřijdou.

Kdy navštívit lékaře?

Zánět hrtanu, kterému se odborně říká laryngitida, většinou přichází ruku v ruce s běžným nachlazením a stojí za ním virová infekce. Není to nic, čeho by se člověk musel extra bát - chraptění nebo ztráta hlasu obvykle samy zmizí do pár dnů. Jsou ale situace, kdy je lepší zajít k doktorovi. Kdyby se vám těžko dýchalo nebo jste začali sípat, běžte za lékařem hned. To samé platí, pokud byste byli chraplaví nebo bez hlasu déle než čtrnáct dní, i kdyby vás jinak nic netrápilo. U dětí musíme být ve střehu o něco víc. Když má dítě s laryngitidou promodralé rty nebo kůži, vysokou teplotu, hodně sliní nebo nemůže polykat, nečekejte a jeďte rovnou na pohotovost. Je prostě lepší být opatrný - když se to chytne včas, člověk se rychleji uzdraví a vyhne se zbytečným potížím.