Trápí vás hallux valgus? Zbavte se bolesti a vraťte se zpět do hry!

Co je Hallux Valgus?

Vbočený palec, neboli hallux valgus, je nepříjemná deformace předního kloubu nohy, která trápí spoustu lidí. Palec se při této vadě stáčí směrem k ostatním prstům, přičemž se jeho kloub vyklání na vnitřní stranu chodidla, kde vytváří výraznou bouli. Tato vystouplá kost často bolí a při nošení bot se může zarudnout a zanítit. Hallux valgus rozhodně není jen kosmetickou záležitostí. Tato deformita často způsobuje další komplikace - od nepříjemných otlaků a mozolů až po problémy s nehty a záněty. Pokud se problém neřeší, může časem výrazně omezit pohyb palce a znepříjemnit běžnou chůzi.

Příčiny vzniku vbočeného palce

Vybočený palec, kterému se mezi doktory říká hallux valgus, trápí spoustu lidí a poznáte ho podle toho, že se palec u nohy tlačí k ostatním prstům. Když ho máte, může vás bolet, otékat a špatně se vám chodí. Proč se vlastně objevuje? Důvodů je víc a většinou jich působí několik najednou. Hodně záleží na genech - když má vybočený palec někdo z rodiny, nejspíš ho budete mít taky. Velkou roli hraje taky to, jaké boty nosíte. Hlavně úzké boty na podpatku jsou průšvih, protože mačkají prsty a nutí je být v divné poloze. Když takové boty nosíte dlouho, svaly a vazy na noze zeslábnou a palec se začne křivit ještě víc. Častěji tím trpí ženy, jednak kvůli těhotenství a hormonům, jednak proto, že nosí podpatky. K problému můžou přispět i další věci jako nadváha, placatá chodidla, revmatoidní artritida nebo potíže s nervovým systémem. Pamatujte, že čím dřív se začne s léčbou, tím líp pro vaše nohy - jinak by se mohly objevit další problémy.

Typické příznaky a projevy

Vbočený palec, nebo jak tomu říkají doktoři hallux valgus, přináší spoustu nepříjemností. Nejdřív si všimnete, že se vám palec začne tlačit k vedlejším prstům a kloub u palce se vlastně tak nějak vychýlí. Když na to šlápnete nebo delší dobu stojíte, může to pěkně bolet. Časem se vám kloub zapaluje, otéká a je celý červený. Pokud se s tím nic nedělá, začnou se křivit i ostatní prsty a objevují se mozoly a kuří oka. Najednou zjistíte, že je problém najít boty, které by vám seděly, a běžné věci, co jste dřív dělali bez přemýšlení, vás začnou omezovat. A když to necháte být moc dlouho? No, můžete se těšit na věčné bolesti a život s věčným omezením.

Vlastnost	Hallux Valgus
Jiný název	Vbočený palec, vybočený palec u nohy
Popis	Deformace kloubu palce u nohy, kdy se palec stáčí směrem k ostatním prstům.
Příznaky	Vbočený palec, bolest kloubu, zarudnutí, otok, tvorba kostní dutiny (hallux)

Diagnostika Hallux Valgus

Vbočený palec, nebo jak tomu doktoři říkají hallux valgus, je nepříjemná věc, která trápí kloub u základu palce na noze. Když se tenhle problém objeví, palec se začne tlačit k ostatním prstům a na vnitřní straně chodidla se vytvoří ošklivá kostní boule. Když s tím zajdete k doktorovi, nejdřív si vaši nohu pořádně prohlédne a prokouká. Zkontroluje, jak moc je palec vybočený, jestli s ním můžete hýbat a kde přesně to bolí. Pak vás většinou pošle na rentgen, což je hodně důležité. Díky rentgenovým snímkům totiž doktor přesně vidí, jak moc je palec poškozený, v jakém stavu jsou kosti a klouby, a může vyloučit jiné problémy, které by mohly tu bolest způsobovat. Podle toho všeho pak určí, co s tím. Léčba se liší podle toho, jak moc je palec vbočený a jaké máte potíže. Zpočátku to často jde řešit bez operace - dostanete speciální vložky do bot, naučíte se cviky a musíte nosit správnou obuv. Když už je to ale hodně špatné a tahle jednodušší řešení nepomáhají, nezbývá než jít na operaci.

Možnosti léčby a terapie

Vbočený palec neboli hallux valgus je nepříjemná věc, která dokáže pěkně znepříjemnit život. To, jak se bude léčit, záleží hlavně na tom, jak moc vás trápí a nakolik vám komplikuje běžné činnosti.

Ze začátku se většinou zkouší mírnější způsoby léčby. Základem je nosit boty, které netlačí a mají dost místa pro prsty. Taky pomáhají speciální vložky do bot - ty podepřou klenbu a uleví palcovému kloubu. Důležité je taky cvičení na posílení nožních svalů. Můžete třeba protahovat a roztahovat prsty nebo zkoušet sbírat ze země drobné věci prsty u nohou.

Když tyhle šetrnější metody nezabírají nebo když je problém už větší, přichází na řadu možnost operace. Na vbočený palec existuje spousta různých operačních technik. Váš doktor vybere tu nejvhodnější podle toho, jak vážný problém máte, kolik vám je let, jak jste na tom celkově se zdravím a jak aktivní život vedete.

Operace by ale měla být až ta úplně poslední možnost. Každý chirurgický zákrok s sebou nese určitá rizika a než se po něm člověk pořádně zotaví, může to trvat docela dlouho.

Konzervativní přístup k léčbě

Vbočený palec, odborně známý jako hallux valgus, se dá léčit i bez operace. Taková léčba se soustředí hlavně na to, aby vás palec tolik nebolel a deformita se dál nezhoršovala. Velkou úlevu přináší speciální ortopedické vložky do bot, které palec jemně navádí do správné pozice a snižují tlak v bolestivém místě. Fyzioterapeuti vám ukážou cviky na protažení a posílení svalů v oblasti chodidla a kotníku, což pomáhá obnovit přirozenou rovnováhu a stabilitu při chůzi. Když je bolest nesnesitelná, můžete sáhnout po lécích proti bolesti a zánětu, ty ale řeší jen příznaky, ne samotnou příčinu problému. Někteří lékaři doporučují i speciální noční dlahy, které během spánku drží palec v lepší poloze. Mějte na paměti, že tato cesta k úlevě chce čas a pravidelnou péči podle pokynů lékaře. Zlepšení přichází postupně, den po dni, a nedá se uspěchat.

Hallux valgus není jen estetický problém, ale může způsobovat i značnou bolest a omezovat běžné denní aktivity.

Zdeněk Procházka

Chirurgické řešení deformity

Když běžná léčba nezabere a vybočený palec, neboli vbočený palec, dělá problémy při chůzi a běžném životě, je čas zvážit operaci. Chirurgové mají k dispozici různé operační postupy - od jednodušších až po složitější zákroky. Hlavním cílem je narovnat palec, zbavit se bolesti a vrátit noze její přirozenou funkci. Během operace chirurg upravuje kosti, šlachy a vazy v oblasti palce a nártu. Nejčastěji se provádí přetětí kosti, ztuhnutí kloubu nebo odstranění části kloubu. To, jakou metodu lékař zvolí, záleží hlavně na tom, jak moc je palec vybočený, kolik je pacientovi let a v jaké je celkově kondici. Po operaci následuje důležitá fáze hojení - pacient musí nosit speciální boty, cvičit a docházet na rehabilitace. Jak dlouho bude trvat, než se člověk vrátí do normálu, závisí na typu operace a dalších okolnostech.

Rehabilitace po operaci palce

Když se zbavíte vbočeného palce operací, je pak hodně důležité se věnovat rehabilitaci, abyste mohli zase normálně chodit. Každý pacient to má jinak - někdo se zotavuje rychleji, někdo pomaleji, záleží na tom, jak náročnou operaci prodělal. První týdny po zákroku je hlavně potřeba nechat nohu odpočívat a postupně ji začít zatěžovat podle toho, co vám řekne doktor. Noha bývá oteklá a bolestivá, to je normální. Hodně pomáhá pravidelné cvičení, díky kterému se palec zase rozhýbe a posílí se svaly v chodidle i kotníku. Mezi užitečné cviky patří třeba protahování palce, sbírání malých věcí ze země prsty u nohou nebo kreslení písmen palcem ve vzduchu. Na první cvičení je dobré zajít za fyzioterapeutem, který vám ukáže, jak na to. Skvělé je taky chodit bosýma nohama po nerovném povrchu - tím se krásně procvičí svaly na chodidle a podpoří se klenba nohy. Je to sice běh na dlouhou trať a musíte být trpěliví, ale když budete poctivě cvičit a poslouchat rady od doktora a fyzioterapeuta, časem se vám chodidlo úplně zahojí a budete moct dělat všechno jako dřív.

Prevence vzniku Hallux Valgus

Vbočený palec, odborně známý jako hallux valgus, trápí mnoho lidí a projevuje se nepříjemnou deformací palcového kloubu. Palec se při této vadě stáčí k ostatním prstům a na vnitřní straně nohy se vytváří bolestivý kostní výběžek. Pokud chceme předejít těmto problémům, je zásadní věnovat nohám správnou péči.

Základ všeho je nosit pohodlné boty, které netlačí. V přední části musí být dostatečně prostorné, aby prsty měly volnost pohybu. Vyhýbejte se botám na vysokém podpatku a úzkým špičkám - ty jsou pro nohy hotová pohroma a deformitu jen zhoršují. Nesmíme zapomínat ani na pravidelné procvičování chodidel. Když budeme posilovat svaly na nohou a protahovat je, výrazně tím snížíme riziko problémů. Stejně důležité je hlídat si váhu. Když má tělo nadváhu, nohy to odnášejí nejvíc a riziko vbočeného palce se značně zvyšuje.