Spánková apnoe: Když vám noc krade dech

Co je spánková apnoe?

Spánková apnoe představuje nebezpečnou poruchu spánku charakterizovanou opakovanými zástavami dechu během noci. Tyto dechové pauzy, označované jako apnoe, trvají od několika vteřin po minutu a během noci se mohou vyskytnout mnohokrát. Při apnoe dochází k ochabnutí svalů v oblasti hrdla, které následně blokují průchodnost dýchacích cest a zabraňují průniku vzduchu do plic. Následkem je snížení saturace kyslíku v krvi, což aktivuje obranný mechanismus mozku vedoucí k obnovení dýchání. Tato mikroprubuzení jsou tak krátká, že si je pacient zpravidla nepamatuje, přesto výrazně narušují kvalitu spánku a znemožňují dosažení hluboké spánkové fáze. Nemoc se typicky projevuje výrazným chrápáním, únavou během dne, ranními bolestmi hlavy, sníženou schopností soustředění a podrážděností. Pokud není spánková apnoe včas odhalena a léčena, může způsobit závažné zdravotní komplikace včetně hypertenze, kardiovaskulárních onemocnění, cévní mozkové příhody či depresivních stavů.

Příznaky a projevy

Spánková apnoe představuje závažnou poruchu spánku, která se vyznačuje charakteristickými nočními i denními symptomy. Typickým projevem je výrazné chrápání střídané krátkými pauzami v dýchání. Tyto dechové pauzy, které běžně trvají mezi 10 a 30 sekundami, vznikají v důsledku zablokování horních cest dýchacích. V průběhu dne se nemoc projevuje výraznou ospalostí, vyčerpáním, bolestmi hlavy, sníženou schopností soustředění a podrážděným chováním. Pokud se spánková apnoe dlouhodobě neléčí, může způsobit závažné zdravotní následky včetně hypertenze, srdečních onemocnění, diabetu 2. typu a depresivních stavů.

Spánek je jako milenec - když ho odmítáte, nakonec vás opustí. Apnoe je jako žárlivý sok, který vám ho krade po kouskách, noc co noc.

Jindřich Dvořák

Rizikové faktory apnoe

Spánková apnoe může být způsobena několika rizikovými faktory, přičemž nadváha a obezita hrají klíčovou roli. Nadměrné množství tukové tkáně v krční oblasti vytváří tlak na dýchací cesty, což vede k jejich zúžení a ztíženému dýchání. Významnou roli hraje také věk - s postupujícím stárnutím dochází k ochabování svalstva v krku, které může způsobit uzavření dýchacích cest během spánku. Statistiky ukazují, že muži trpí spánkovou apnoe častěji než ženy, tento rozdíl se však vyrovnává po menopauze. Kouření představuje další významné riziko, protože negativně ovlivňuje dýchací cesty a kvalitu spánku. K rozvoji spánkové apnoe mohou přispět i další faktory jako konzumace alkoholu před spaním, některé léky, poloha na zádech při spánku nebo anatomické zvláštnosti typu zvětšené nosní mandle či užší dolní čelisti. Samotná přítomnost rizikových faktorů však neznamená jistou diagnózu spánkové apnoe. Při podezření na toto onemocnění u sebe nebo blízkých je doporučeno navštívit odborného lékaře.

Diagnostika spánkové apnoe

Spánková apnoe způsobuje opakované zástavy dechu během spánku a představuje významné zdravotní riziko. Typickými projevy jsou nekvalitní spánek a výrazná únava během dne. Správná diagnóza spánkové apnoe vyžaduje odborné vyšetření specialistou. Lékař zjišťuje zdravotní historii, spánkové zvyklosti a konkrétní symptomy. Nejspolehlivější diagnostickou metodou je polysomnografické vyšetření, které sleduje dechovou aktivitu, tep a další tělesné funkce během nočního spánku. Podle zjištěných hodnot z polysomnografie určí specialista míru závažnosti spánkové apnoe a navrhne optimální způsob léčby. Rychlé odhalení a zahájení léčby spánkové apnoe hraje klíčovou roli v předcházení vážným zdravotním následkům, zejména srdečním onemocněním a cévní mozkové příhodě.

Možné komplikace

Neléčená spánková apnoe a poruchy spánku mohou způsobit závažné zdravotní problémy. Chronická únava a denní spavost často vedou k horší soustředěnosti a vyššímu riziku nehod v domácnosti, zaměstnání i při řízení. Spánková apnoe významně zvyšuje riziko srdečně-cévních chorob, především hypertenze, infarktu myokardu a cévní mozkové příhody. Nekvalitní spánek negativně ovlivňuje imunitní systém, což zvyšuje náchylnost k infekcím a dalším nemocem.

Vlastnost	Spánková apnoe	Normální spánek
Chrápání	Hlasité, přerušované	Tiché nebo žádné
Denní únava	Častá	Vzácna

Léčba spánkové apnoe

Léčba spánkové apnoe nabízí několik možností, přičemž volba optimálního řešení záleží na tom, jak závažný je váš stav a jaké jsou vaše osobní potřeby. U lehčích forem často postačí úprava životosprávy - redukce hmotnosti, vynechání alkoholu a kávy před spaním nebo spánek v poloze na boku.

Pro středně těžké případy obvykle specialista předepíše speciální přístroj, který zajišťuje průchodnost dýchacích cest během nočního spánku. Nejrozšířenějším řešením je CPAP (Continuous Positive Airway Pressure), který pomocí masky přiložené na nos či ústa dodává konstantní proud vzduchu do dýchacích cest během spánku.

Vedle CPAP přístrojů lze využít také alternativní pomůcky, například speciální dlahu, která upravuje postavení spodní čelisti a jazyka tak, aby nedocházelo k uzavření dýchacích cest. U těžkých případů, kde běžná léčba nepomáhá, přichází na řadu chirurgický zákrok. Mějte na paměti, že spánková apnoe představuje závažnou poruchu spánku s možnými zdravotními následky. Při podezření na spánkovou apnoe neváhejte kontaktovat lékaře.

Životní styl a prevence

Léčba spánkové apnoe vyžaduje především změny v každodenním životě. Správné načasování denních aktivit, zdravější jídelníček a pravidelný pohyb mohou zásadně zlepšit kvalitu vašeho spánku. Pro účinné zvládání spánkové apnoe je nezbytné vyvarovat se známých rušivých vlivů, zejména večerní konzumace alkoholických nápojů, kávy, cigaret a omezit používání mobilů či počítačů před spaním. Zásadním faktorem v boji se spánkovou apnoe je optimální váha, jelikož nadbytečné kilogramy prokazatelně zvyšují riziko a závažnost tohoto onemocnění.